Уролог разводит меня? Или все по закону?

[Drunkdoc]

Точно)) Граница взятки по-моему от 500 рублей? Пусть юристы поправят? Это что ж за шоколадка))

 

[Ortoped]

girey, да нет.так и было.и грустно и смеятся хочется.но это наша реальность.врач был обычный.не главный и не завотделением

--- Добор поста---

Drunkdoc, ну вы прям как в аптеке.потом и вес шоколадки будет не такой какой должен.и шоколадка оказалась не шоколадкой.а литром коньяка.но суть такова-что денег из казны гос-ва ушло больше на ведение дела,чем стоимость шоколадки

 

[girey]

Пришли в клинику так мол-так, они звонят в страховую "у нас пациент Пупкин жалуется на то-то и то-то ему нужно лечение......пауза.....товарищ Пупкин вам отказано в страховой по таким-то причинам".

Не надо фантазий. Самостоятельно в клинику без согласования со страховой никогда вы пойти не сможете. Вас там просто не примут. Только если по скорой привезут, и то в больницу.

Не выгодно что, не предоставлять длительное лечение за счет страховки?

Для особо внимательных поясняю еще раз, третий, надеюсь, последний - невыгодно назначать лишние исследования/лечения/анализы.

 

[Romanvulf]

muduk, Андрей, прости если оскорбил. В глубинке другие люди, другие отношения. Вы же не будите своего соседа разводить на какие-то деньги.. мегаполис гниет...

 

[Ваган-оз.]

невыгодно назначать лишние исследования/лечения/анализы.

Тут есть одна закавыка. Даже если врач что лишнее и назначит,то страховая ЭТО не оплатит. Всё остальное оплатит,а это нет. За счёт клиники. Поэтому добросовестный врач лишнего назначать не станет-это его зарплата. Есть стандарты страховой медицины-всё согласно им,а не как кому вздумается. Хотите чего ещё-за Ваш счёт,пожалуйста!!! С оставлением соответствующей записи за Вашей подписью.

 

[girey]

Даже если врач что лишнее и назначит,то страховая ЭТО не оплатит.

Они сами никогда без согласования со стрховой ничего не назначают - исследований, анализов, лечения не за счет больного, прямо при больном звонят в страховую и согласовывают. Только обследования на предмет хеликобактер не согласовывают, у них там на этот счет есть какие-то указания, по крайне мере в моей страховой. Но даже в этом случае запись в клинику производится через страховую.

 

[Ваган-оз.]

прямо при больном звонят в страховую и согласовывают.

Развод какой-то. Повторяю,ВСЕГДА есть СТАНДАРТЫ,где на бумаге написано,что оплачивается,в каком объёме и сколько это стоит.При какой болезни какое обследование и лечение. От А до Я. Все другие отношения на уровне эмоций.

--- Добор поста---

запись в клинику производится через страховую.

Конечно,как и авария авто тоже оформляется. Однако в страховую можно сообщить и потом.

 

[girey]

Развод какой-то. Повторяю,ВСЕГДА есть СТАНДАРТЫ

Это конечно, но есть и злоупотребления. Например, больной уже согласовывал и получал какие-то услуги и теперь решил повторить в другой клинике, для контроля. Может, еще есть причины, точно не скажу. Но на практике это так.

Однако в страховую можно сообщить и потом.

С медуслугами иначе. Оно и понятно. Странно бы выглядило заблаговременное сообщение об аварии.

 

[Ваган-оз.]

Например, больной уже согласовывал и получал какие-то услуги и теперь решил повторить в другой клинике, для контроля.

Про то и речь. Два раза одно и то же не оплатят.

 

[girey]

Два раза одно и то же не оплатят.

Ну так это и логично. Если это просто дублирование. Но одни и те же исследования и анализы до и после лечения назначают без проблем. А также проверить подозрительные результаты. В нашей страховой диспетчерами работают врачи, они тоже все понимают. Во всяком случае, каких-то скандальных случаев у нас не было.
Если сравнивать с лечением по ОМС, две большие разницы.

 

[Ваган-оз.]

Но одни и те же исследования и анализы до и после лечения назначают без проблем. А также подозрительные результаты.

Это называется лабораторный контроль. И когда и сколько он проводится,также прописано. Ни больше,ни меньше.

 

[Гвелешапи]

Если не читать всего что тут понаплели... а я не стала, потому что.. пустобрешество это.

сразу УЗИ за 600 рублей, деньги ему в руки без чеков, договора и т.д.

я вам скажу - это развод.. на ваше бабло.

бизнесмен-уролог решил на мне заработать?

да решил. Вполне возможно не он сам, а такова "политика" этого медучреждения.
Рекомендую обратиться в другое медучреждение. Возможно даже ведомственное, пусть на платной основе,(типа поликлиники литфонда в Москве, или при каком-то ведомстве подобном, в другом городе), но не тупо коммерческое. И прежде узнать цены на анализы. Не говорят, значит..делайте выводы - цены будут заоблачные.
Сама так попала раз. Отдала 8 тысч, на оказавшиеся ненужными в итоге для нормального врача анализы, а могла б отдать всего 1500, если б сдавала в другом медучреждении. И смех и грех.

 

[Ваган-оз.]

Если не читать всего что тут понаплели... а я не стала, потому что.. пустобрешество это.

Молодец,Марина. Скромненько,но со вкусом.

 

[Мокасин]

Не надо фантазий. Самостоятельно в клинику без согласования со страховой никогда вы пойти не сможете. Вас там просто не примут. Только если по скорой привезут, и то в больницу.

Что вам эти фантазии покоя не дают. Ну если и записался предварительно, это ничего на меняет.

Для особо внимательных поясняю еще раз, третий, надеюсь, последний - невыгодно назначать лишние исследования/лечения/анализы.

Если этот лишний анализ выведет к не страховому случаю то ОЧЕНЬ ВЫГОДНО! Тут про ДТП говорили, так вот там тоже самое, если в крови есть алкоголь или нарк. и т.д., то это не страховой случай. А этот анализ, как и любой другой можно легко фальсифицировать.
Разводят у нас везде!!! Нельзя терять бдительности нигде, а под ширмой красивого сервиса вытянут все что можно. Это наши реали, вы можете продолжать носить розовые очки.

 

[Ваган-оз.]

Если этот лишний анализ выведет к не страховому случаю то ОЧЕНЬ ВЫГОДНО!

Ну,если Вы его оплатите,то да,наверное. Но не для стационара,и гос.поликлиник. Их потом страховая оштрафует за обследования,сделанные НЕОПРАВДАННО. и НЕ НА СУММУ АНАЛИЗА. Нолик припишет ещё,или два. В гос. поликлиниках и больницах всё просто. Предложили заплатить за анализ-согласен-распишись. Не согласен-тоже распишись. А вы то о чём говорите??? Отдал кому-то куда-то без чека??? И тогда страховая при чём тут??? Любая сумма=чек. Чек=обоснование процедуры,устное и письменное. Причём письменное обязательно. Проверяется легко. Наказывается ещё легче.У нас так. Но мы провинция.

--- Добор поста---

Вот ведь,завтра на работу. Пойду стандарты посмотрю заодно....

--- Добор поста---

Кстати,деньги за лишние необоснованные анализы вам обязаны вернуть. жалоба в страховую,и всё.

 

[Erema]

Тут про ДТП говорили, так вот там тоже самое, если в крови есть алкоголь или нарк. и т.д., то это не страховой случай.

Полу-OFF.

Извините, что вмешиваюсь в эту чудную дискуссию, но, если речь идёт об ОСАГО, то это - страховой случай, СК должна оплатить причинённый вред в пределах, оговоренных законом. Потом будет взыскивать с пьяного виновника по регрессу. Но к выплате потерпевшему это никак не относится.

 

[Ваган-оз.]

, если речь идёт об ОСАГО,

Если не ошибаюсь,речь идёт о какой-то странной ДМС. Которая хуже,чем ОМС по набору услуг получается,а этого не может быть.....

--- Добор поста---

Ах да. И о нехорошем урологе,который 600 рублей прибарахлил. Хотя,если он сбегал в кабинет УЗИ и провёл пациента без очереди,это понять смогу. Заработал парень.

 

[Erema]

речь идёт о какой-то странной ДМС

Андрей, я в курсе, о чём идёт речь в этой ветке. Я прокомментировал лишь процитированную мною часть текста.

 

[girey]

Что вам эти фантазии покоя не дают.

Вы раз за разом демонстрируете полное незнание системы ДМС, выкладывая здесь вольные фантазии из цикла ОБС, а на замечания по-существу начинаете юлить и усиленно продолжать садиться в лужу. Мне ваши фантазии побоку, людей не надо дезинформировать.

Ну если и записался предварительно, это ничего на меняет.

Как же вы запишитесь предварительно, Вас же страховая с вензаболеванием не запишет, сами же писали. Ну Вы уж определитесь наконец. Ну смешно же раз за разом эти глупости читать.

вы можете продолжать носить розовые очки.

Я нормально ориентируюсь во времени и пространстве...

 

[Мокасин]

Вы раз за разом демонстрируете полное незнание системы ДМС, выкладывая здесь вольные фантазии из цикла ОБС, а на замечания по-существу начинаете юлить и усиленно продолжать садиться в лужу. Мне ваши фантазии побоку, людей не надо дезинформировать.

Я не позиционировал себя как знатока системы ДМС.

Как же вы запишитесь предварительно, Вас же страховая с вензаболеванием не запишет, сами же писали. Ну Вы уж определитесь наконец. Ну смешно же раз за разом эти глупости читать.

Записаться на прием к врачу никто не может вам отказать!!! а дальше, как я и писал. Ну если для вас чужие проблемы - это смешные глупости, то идите вы со своими знаниями системы ДМС мимо.

Извините, что вмешиваюсь в эту чудную дискуссию, но, если речь идёт об ОСАГО, то это - страховой случай, СК должна оплатить причинённый вред в пределах, оговоренных законом. Потом будет взыскивать с пьяного виновника по регрессу. Но к выплате потерпевшему это никак не относится.

Как-же не отностится, а если потерпевший и окажется пьяным водителем?