Оказание первой медицинской помощи

Лучшую медицинскую помощь, конечно, может оказать врачебный персонал. К нему и нужно обращаться во всех тех случаях, когда действительно необходимо вмешательство врача или фельдшера. Оказывать же первую медицинскую помощь должны уметь сами охотники.
При всех длительных выездах на охоту обязательно нужно брать с собой перевязочный пакет первой помощи и такие необходимые медикаменты, как иод, перекись водорода, календула, вазелин и т. д.
В каких случаях и как надо пользоваться перевязочным пакетом, показано на рис. 507.

При ранении и порезе нужно смазать иодом кожу вокруг ранки, припудрить ранку порошком белого стрептоцида, наложить сложенную
в несколько раз стерильную марлю из пакета на ранку и вокруг нее, закрыть марлю ватой и забинтовать.
При более сильных ранениях, особенно сквозных, для перевязки надо пользоваться пакетом. В этом случае одна марлевая подушечка накладывается на входное, другая - на выходное отверстие раны.
Всегда надо остерегаться, чтобы в рану не попали микробы. Поэтому не следует касаться середины марлевых подушечек при наложении их на рану. Также нельзя промывать рану сырой водой из реки, озера или колодца и не вытирать на самой ране сочащуюся кровь ладонью и т. п.

Из раны или глубокого пореза кровь иногда течет с большой силой и толчками. Это означает, что повреждена какая-либо артерия. Артериальное кровотечение весьма опасно для жизни, его необходимо остановить как можно быстрее.
Для этого нужно прежде всего крепко прижать затронутую артерию пальцами выше раны, поднять и поместить выше раненую конечность, чтобы уменьшить напор крови. Затем перетянуть конечность выше места ранения закруткой из полотенца, пояса или веревки. Закрутку нельзя оставлять более 2 час.; за это время и нужно доставить пострадавшего к врачу.
Менее опасно кровотечение из вены: оно происходит медленнее, чем из артерии, и без толчков. Но и в этом случае поврежденную конечность нужно поднять выше и наложить повязку на рану. Если повязка пропитается кровью, снимать марлю нельзя. Напротив, нужно намотать на нее еще несколько слоев бинта (рис. 508).
В редких случаях можно прибегать и к закрутке, если венозное кровотечение идет обильно. При всех других, менее значительных ранениях и порезах достаточно поднять пораженную конечность повыше и наложить повязку потуже.

Помощь аналогична, как и при всяком незначительном порезе и ранении. В тех же случаях, когда в ссадину попала земля, больное место надо слегка промыть перекисью водорода и после этого наложить повязку.

Потертое место нужно осторожно промыть кусочком чистой марли, смоченной в эфире или в бензине. Также следует промыть и кожу вокруг потертого места, а затем наложить стерильную повязку.

На ушибленное место лучше всего положить полотенце или носовой платок, смоченные холодной водой. Холодные примочки нужно менять по мере того, как они будут нагреваться от тела. Ушибленную конечность рекомендуется поднять выше. Через три-четыре дня место, пострадавшее от ушиба, надо массировать, т. е. растирать. Растирание надо производить в одном и том же направлении к сердцу.

Поврежденную конечность нужно поднять, прикладывая к больному месту холодные примочки, как и при ушибах.

На поврежденный сустав надо наложить слегка давящую повязку. Конечности следует придать такое положение, при котором менее всего ощущается боль. При серьезных вывихах не следует пытаться вправить сдвинутый сустав; гораздо лучше направить больного к врачу.

Необходимо немедленно прибинтовать к сломанной конечности две дощечки (щепки, палки), чтобы обломки кости не сдвигались и не терлись друг об друга. Сломанную конечность следует поднять выше и как можно скорее пригласить к пострадавшему врача или же осторожно доставить пострадавшего в ближайшую больницу.

Нужно наложить на верхнее веко чистую спичку, вывернуть веко и уголком чистого носового платка снять соринку.

Пострадавшего нужно положить так, чтобы его ноги находились несколько выше головы, расстегнуть одежду, чтобы облегчить дыхание, обрызнуть лицо холодной водой. Очень хорошо протереть виски одеколоном, дать понюхать нашатырного спирта, предложить пострадавшему горячего чаю. Если обморочное состояние не проходит, необходимо сделать искусственное дыхание и вызвать врача.

Следует расстегнуть или снять одежду с пострадавшего, положить его в прохладное место (в тень); давать ему часто, но небольшими порциями прохладную воду Очень хорошо прикладывать холодные примочки к голове, смачивать грудь холодной водой, растирать тело мокрым полотенцем
В тяжелых случаях необходимо прибегать к искусственному дыханию.

Ожоги бывают трех степеней: первой, второй и третьей.
При ожогах первой степени кожа лишь краснеет. В этом случае нужно делать примочки 5-процентным раствором марганцовокислого калия или из крепкого настоя чая с содой. Можно присыпать обожженное место картофельной мукой, тальком или натереть хозяйственным мылом.
При ожогах второй степени, когда появляются пузыри, наполненные желтоватой жидкостью, надо наложить стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу.
При ожогах третьей степени кожа приобретает беловато-серый или черный цвет и становится нечувствительной. Поступать следует так же, как и при ожогах второй степени.

Рис. 509. Искусственное дыхание

Рис. 510. Искусственное дыхание

Прежде всего необходимо снять с пострадавшего одежду. Затем

положить его лицом вниз поперек своего колена (стоя на одном колене), чтобы голова и грудь пострадавшего свешивались вниз. Несколько раз нажать руками на грудную клетку с боков, чтобы изо рта и носа тонувшего вытекла вода, проникшая в легкие. После этого очистить рот и нос пострадавшего от ила и слизи и сделать искусственное дыхание.
Когда дыхание пострадавшего восстановится, надо докрасна растереть его тело полотенцем. Затем уложить в постель, согреть и напоить горячим чаем.

Первый способ: не торопясь, по счету "раз, два, три" поднять руки пострадавшего вверх, отвести их за голову и удержать в этом положении (рис. 509). Затем по счету "четыре, пять, шесть" опустить руки пострадавшего и прижать их к бокам грудной клетки (рис. 509). Эти движения нужно повторить несколько раз. Такой способ применим при солнечном ударе и обмороке.
Второй способ: положить пострадавшего вниз грудью, согнуть ему одну руку и уложить на нее голову, несколько повернув ее лицом в сторону (рис. 510). Затем по счету "раз, два, три" энергично нажать ладонями на нижнюю часть грудной клетки (рис. 510). По счету "четыре, пять, шесть" надо прекратить давление и сделать выдержку.
Как при первом, так и при втором способах действовать нужно без торопливости. За одну минуту можно проделывать 16-18 дыхательных движений. При этом вдох и выдох считаются за одно движение.

Обмороженный участок кожи, потерявший чувствительность и побелевший, нужно осторожно растереть на холоде перчаткой, варежкой до потепления и появления красноты. При возвращении домой или на базу-смазать вазелином или каким-либо несоленым жиром. Обмороженную руку можно отогреть в холодной воде, затем растереть.
Когда на обмороженных участках кожи появляются пузыри, их необходимо обмыть спиртом или 5-процентным раствором марганцовокислого калия.
При всех более сильных случаях обмораживания нужно как можно скорее доставить пострадавшего на медпункт или экстренно вызвать врача.

Прежде всего нужно немедленно выдавить кровь из раны. Еще лучше поставить на рану кровососную банку на 5 мин., если же банки нет, то использовать для этого можно чистый стакан или рюмку. Прием этот можно повторить три-четыре раза, затем хорошенько обмыть укушенное место крепким раствором марганцовокислого калия, спиртом или водкой и смазать иодом.
После того, как будет оказана первая помощь, пострадавшего нужно отправить к врачу, так как животное, нанесшее рану, могло быть бешеным.

Если укушена конечность, немедленно наложить выше места укуса жгут. Сильно высосать кровь из ранки и сплюнуть (если нет испорченных зубов и ранки во рту!). Раскалить на огне
иглу или чистый гвоздь, прижечь им ранку и снять жгут. Прижигание можно сделать и раскаленным на огне кусочком древесного угля.
Вместо прижигания можно сделать вокруг укушенного места уколы 1% раствором марганцовокислого калия.
После оказания первой помощи пострадавшего следует направить для осмотра к врачу.

Нужно удалить из ранки жало пчелы, выдавить попавший в ранку яд, приложить примочку из теплой воды или из двух-трех капель нашатырного спирта. Хорошо применять и компресс (влажная марля, клеенка, вата).